Endocrinologista e
Metabologista

Não. O atendimento é exclusivamente particular — isso é o que permite consultas mais longas e sem pressa, com investigação completa do seu caso. A clínica emite nota fiscal e relatório médico para que você solicite reembolso diretamente junto ao seu plano de saúde, caso tenha essa cobertura.

A primeira consulta inclui o exame de bioimpedância no próprio consultório, para avaliar sua composição corporal. Não são usadas fórmulas padronizadas: cada plano é desenhado de acordo com sua rotina, seu histórico e seus objetivos, com acompanhamento contínuo e ajuste fino ao longo do tratamento.

Emagrecimento e obesidade, diabetes e pré-diabetes, doenças da tireoide, alterações de colesterol e triglicerídeos, saúde óssea (osteopenia e osteoporose), doenças da hipófise, baixa estatura, lipedema e distúrbios hormonais gerais como SOP, menopausa e andropausa.

A Clínica Dr Zilmar fica na R. Serra de Botucatu, 880 — Sala 501, no bairro Vila Carrão, em São Paulo. O espaço conta com recepção acolhedora, Wi-Fi gratuito e estrutura pensada para o seu conforto e privacidade durante a consulta.

Após a primeira consulta e o retorno, o ideal é manter um acompanhamento contínuo: as doenças endócrinas respondem melhor quando há consultas periódicas, com gráficos de evolução dos exames e ajustes de conduta no momento certo — em vez de avaliações isoladas e distantes umas das outras.

Sim. A Teleconsulta está disponível todos os dias, para todo o Brasil, via Google Meet, com o mesmo nível de detalhamento e cuidado da consulta presencial. Receitas e guias de exames são emitidas digitalmente, com validade em todo o país. Você pode marcar diretamente pelo WhatsApp, na seção de agendamento.

Atendemos apenas na modalidade particular. Nos planos com retorno, emitimos 2 notas fiscais referentes ao seu atendimento — uma no dia da consulta e outra no último dia do mês em que a consulta médica foi realizada — para facilitar sua solicitação de reembolso. Com elas, você pode solicitar o reembolso diretamente com a sua operadora de saúde; o valor depende da categoria e das regras do seu contrato, por isso recomendamos consultar sua operadora previamente.

A primeira consulta é dedicada à avaliação clínica completa e à definição das metas terapêuticas do seu tratamento. O retorno é realizado em até 30 dias, exclusivamente por teleconsulta, e tem como objetivo avaliar, a partir da análise dos exames solicitados, se o tratamento proposto está sendo eficaz ou se é necessário ajustá-lo ou complementá-lo.

Esse intervalo de 30 dias faz parte da estratégia terapêutica: é o período em que o resultado das condutas adotadas pode ser observado com maior precisão. Por isso, o retorno é válido dentro desse prazo — após 30 dias, será necessário agendar uma nova consulta, para que a avaliação seja feita com a mesma qualidade e atualização clínica.

Dica: enviando os exames com antecedência — ou fornecendo login e senha do laboratório até 1 dia antes do retorno — você recebe um relatório com as metas a serem seguidas a partir dessa reavaliação.

Oferecemos Teleconsulta para todo o Brasil, via Google Meet, disponível todos os dias, e atendimento presencial na Clínica Dr Zilmar (Vila Carrão): R. Serra de Botucatu, 880 — Sala 501, São Paulo/SP. Os valores são os mesmos independentemente da modalidade escolhida.

Os planos de acompanhamento foram criados para pacientes que se beneficiam de consultas mensais — presenciais na Clínica Dr Zilmar ou por teleconsulta, conforme sua preferência — com ajustes contínuos de conduta. São especialmente indicados para quem está em uso ou início de insulinoterapia, em tratamento farmacológico da obesidade, com lipedema, ou em ajuste fino de medicação para tireoide ou colesterol. Em todo mês de vigência, você tem 1 consulta principal (presencial ou teleconsulta) e 1 retorno exclusivamente por teleconsulta dentro daquele mesmo mês. O Plano Trimestral tem vigência de 90 dias e o Plano Semestral, de 180 dias, ambos contados a partir da primeira consulta. Os planos são pessoais e intransferíveis.

Os planos são ideais para pacientes que necessitam de um monitoramento médico mais próximo e frequente: pacientes com diabetes em uso ou início de insulinoterapia (ajuste fino e periódico de doses, para minimizar hipoglicemias e buscar a menor dose eficaz), pacientes em tratamento farmacológico da obesidade (ajustes frequentes de medicação e suporte constante até atingir as metas), pacientes com lipedema, que se beneficiam do acompanhamento próximo para monitorar a evolução do quadro e potencializar os resultados a longo prazo, e pacientes que precisam de ajuste fino contínuo de medicação para tireoide (ex: dose de levotiroxina) ou colesterol (ex: estatinas), até atingir as metas laboratoriais.

No mês 1 (Avaliação Inicial), você tem 1 consulta principal (presencial ou por teleconsulta) — avaliação clínica, anamnese e definição de metas — e, dentro do mesmo mês, 1 retorno exclusivamente por teleconsulta. Nos meses seguintes (Ajuste de Conduta), a mesma estrutura se repete todo mês: 1 consulta + 1 retorno por teleconsulta, para ajuste fino contínuo. O último mês do plano (mês 3, no Trimestral, ou mês 6, no Semestral) é a Fase de Consolidação, com balanço dos resultados e definição das diretrizes de manutenção.

Todo mês de vigência inclui 1 consulta principal (presencial ou teleconsulta) e 1 retorno exclusivamente por teleconsulta, com ajuste fino e periódico da conduta terapêutica — especialmente relevante para diabetes (insulinoterapia), obesidade (tratamento farmacológico), lipedema, tireoide e colesterol. Prescrições, pedidos de exames e atestados são emitidos digitalmente, com assinatura eletrônica pela plataforma VIDAS e validade nacional.

Se o seu objetivo é emagrecer e ter um controle real do peso, saiba que você não está sozinho(a) nessa — e o caminho vai muito além de reduzir o número da balança. O Dr. Zilmar trabalha com metas terapêuticas claras, estabelecidas desde a primeira consulta, com o objetivo central de restaurar o metabolismo:

• Composição Corporal: redução sustentável de gordura corporal total, com perda prioritária de gordura visceral (associada ao risco cardiovascular), avaliada por bioimpedância realizada no próprio dia da consulta.
• Marcadores Metabólicos e Inflamatórios: redução dos níveis de insulina em jejum, melhora do perfil glicêmico e controle de marcadores inflamatórios.
• Correção de Disfunções Associadas: quando identificadas — como esteatose hepática, deficiências vitamínicas ou alterações hormonais — essas condições também entram como metas do tratamento, e não são tratadas como achados isolados.
• Medidas e Antropometria: acompanhamento contínuo da relação cintura-quadril e das medidas corporais a cada retorno.
• Otimização Nutrológica e Hormonal: correção de déficits vitamínicos e minerais, e equilíbrio hormonal com suplementação quando indicada.
• Sustentabilidade e Hábitos: estratégias farmacológicas modernas (quando indicadas), aliadas a metas realistas de estilo de vida, para prevenir o reganho de peso.

A cada reavaliação, analisamos as métricas alcançadas, ajustamos doses e medicações, e redefinimos os próximos passos — com o metabolismo (e não só o peso) no centro do tratamento. No dia da consulta, a bioimpedância já é realizada no consultório, e no retorno — quando agendado com antecedência — o Dr. Zilmar prepara um relatório da sua progressão em relação a todas as metas estabelecidas.

Receber um diagnóstico de diabetes ou descobrir uma alteração na glicemia pode gerar muitas dúvidas — e o primeiro passo é entender que, com o acompanhamento certo, é possível viver bem e prevenir complicações. O plano é estruturado nas seguintes frentes:

• Controle Glicêmico: ajuste da hemoglobina glicada e da glicemia de jejum para a meta individual, evitando tanto a hiperglicemia quanto episódios de hipoglicemia.
• Progressão da Doença: no diabetes tipo 2, o foco é impedir a progressão da doença e a instalação de complicações, protegendo rins, coração e visão a longo prazo.
• Ajuste Terapêutico: revisão das medicações em uso e introdução das classes mais modernas quando indicadas, incluindo opções que também protegem o sistema cardiovascular e renal.
• Marcadores Associados: controle do perfil lipídico e da função renal, frequentemente alterados em conjunto com o diabetes.
• Composição Corporal: quando há sobrepeso associado, acompanhamento da composição corporal, já que o controle do peso impacta diretamente o controle glicêmico.

A cada reavaliação, analisamos as métricas alcançadas, ajustamos doses e medicações, e redefinimos os próximos passos, com o metabolismo como eixo central do tratamento.

Cansaço, alteração de peso, queda de cabelo ou mudanças de humor podem ter várias causas — e a tireoide é uma das mais comuns. O objetivo da consulta é chegar a um diagnóstico preciso, sem pressa e sem achismo:

• Diagnóstico Diferencial: identificação precisa entre hipotireoidismo, hipertireoidismo, tireoidite ou alterações que não necessitam de tratamento medicamentoso, evitando tanto o sub-tratamento quanto a medicação desnecessária.
• Investigação de Causa Autoimune: avaliação de anticorpos para identificar tireoidite de origem autoimune, condição que exige acompanhamento específico.
• Avaliação Estrutural: quando indicado, avaliação por imagem da glândula para identificar alterações estruturais associadas.
• Correlação com Sintomas: análise de como a alteração da tireoide impacta peso, sono, humor e ciclo menstrual, para direcionar o tratamento de forma completa.

A cada reavaliação, os resultados são analisados em conjunto com a resposta clínica, para confirmar o diagnóstico e ajustar a conduta com precisão.

É mais comum do que parece: muitos pacientes seguem anos em tratamento, com o exame "normal", mas ainda sentindo os sintomas. O objetivo aqui não é só normalizar o exame — é fazer você se sentir bem de verdade:

• Ajuste Fino da Dose: revisão da dose de levotiroxina com base em exames atualizados, já que muitos pacientes seguem anos com a dose desajustada, mantendo sintomas mesmo em tratamento.
• Investigação de Causas Associadas: identificação de fatores que também contribuem para o cansaço e a dificuldade de emagrecer, como anemia e deficiência de vitamina D.
• Acompanhamento Autoimune: monitoramento dos anticorpos, quando presentes, para acompanhar a evolução da tireoidite.
• Composição Corporal: avaliação quando há dificuldade associada para emagrecer.

A cada reavaliação, ajustamos a dose e redefinimos os próximos passos, com o objetivo de você se sentir bem — não apenas apresentar um exame dentro da normalidade.

Receber esse resultado costuma gerar bastante ansiedade — e a boa notícia é que a grande maioria dos nódulos não representa risco. O objetivo da consulta é te dar clareza total sobre o seu caso específico:

• Classificação de Risco: avaliação das características do nódulo pelo ultrassom, tamanho e histórico familiar, para determinar o risco real associado.
• Definição de Conduta: decisão entre acompanhamento periódico, punção para investigação (biópsia) ou nenhuma conduta adicional, conforme as características identificadas.
• Avaliação Funcional: verificação se o nódulo está associado a alguma alteração na função da tireoide.
• Acompanhamento de Imagem: reavaliação periódica programada para nódulos que necessitam apenas de monitoramento.

O objetivo é que você saiba exatamente o risco do seu nódulo e qual é o próximo passo — sem alarmismo e sem deixar de investigar o que realmente precisa de atenção.

Cuidar da saúde óssea é um investimento na sua independência e qualidade de vida no futuro. O acompanhamento tem metas claras e concretas para reduzir o seu risco de fratura:

• Diagnóstico de Densidade Óssea: avaliação objetiva da densidade mineral óssea, por densitometria de corpo inteiro, para classificar a gravidade e definir a conduta.
• Investigação de Causas Secundárias: identificação de causas hormonais, medicamentosas ou nutricionais que estejam acelerando a perda óssea.
• Correção de Déficits: ajuste de cálcio, vitamina D e paratormônio, fundamentais para a formação óssea.
• Conduta Terapêutica: definição da estratégia mais adequada, que pode envolver desde reposição nutricional até medicações específicas para densidade óssea, conforme a gravidade do caso.

A cada reavaliação, comparamos a densitometria e os marcadores ósseos com o resultado anterior, ajustando o tratamento conforme a resposta.

Depois da cirurgia, seu corpo passa a funcionar de um jeito novo — e o acompanhamento próximo é essencial para que essa nova fase seja segura e saudável a longo prazo:

• Estado Nutricional: correção de deficiências vitamínicas e minerais, que podem ser graves e silenciosas após a cirurgia, já que o corpo passa a absorver os nutrientes de forma diferente.
• Preservação de Massa Magra: acompanhamento da composição corporal, por bioimpedância, para preservar massa muscular, comumente perdida no pós-operatório junto com a gordura.
• Saúde Óssea: monitoramento do cálcio e da densidade óssea, dado o maior risco de perda óssea após a cirurgia.
• Prevenção do Reganho de Peso: identificação precoce de sinais de reganho, com intervenção comportamental e, quando indicado, farmacológica, antes que o problema se torne maior.

A cada reavaliação, comparamos os marcadores nutricionais e a composição corporal com o resultado anterior, ajustando reposições e conduta.

O lipedema costuma ser mal diagnosticado ou confundido com obesidade comum — e isso gera anos de frustração com dietas e exercícios que não funcionam como deveriam. O objetivo é entender exatamente o seu quadro e traçar um tratamento que realmente faça sentido para essa condição:

• Diagnóstico Diferencial: distinção clínica entre lipedema, obesidade comum e linfedema, avaliando o padrão de distribuição de gordura, dor, sensibilidade e presença de hematomas fáceis — condição frequentemente confundida e mal diagnosticada.
• Avaliação Hormonal: investigação do componente hormonal do lipedema, que tem forte relação com o estrogênio.
• Controle Inflamatório e Metabólico: avaliação de marcadores inflamatórios e metabólicos associados.
• Acompanhamento de Evolução: monitoramento por medidas e composição corporal segmentada, por bioimpedância, já que o lipedema não responde da mesma forma que a gordura comum a dietas e exercícios convencionais.

A cada reavaliação, comparamos a evolução das medidas e dos marcadores, ajustando a estratégia de acordo com a resposta.

O cansaço persistente não é "normal" nem precisa ser aceito como parte da rotina. Ele quase sempre tem uma causa — e o objetivo da consulta é encontrá-la:

• Investigação Direcionada: avaliação clínica detalhada do padrão do cansaço, para direcionar a investigação às causas endocrinológicas mais prováveis, em vez de exames genéricos sem foco.
• Função Tireoidiana: avaliação da tireoide, causa frequente de fadiga persistente.
• Rastreio de Deficiências: investigação de anemia e deficiências de vitaminas que impactam diretamente os níveis de energia.
• Resistência à Insulina: avaliação metabólica, já que alterações na glicemia e na insulina também causam fadiga.

A cada reavaliação, comparamos os marcadores identificados com a resposta ao tratamento, ajustando a conduta até a causa ser corrigida — não apenas o sintoma controlado.

Essa fase traz mudanças reais no corpo, e você merece atravessá-la com informação, segurança e qualidade de vida — não apenas "aguentando":

• Avaliação Hormonal: investigação do perfil hormonal para definir se há indicação de terapia de reposição hormonal, e qual seria a mais segura para o seu caso.
• Proteção Cardiovascular: controle do perfil lipídico, já que o risco cardiovascular aumenta na menopausa.
• Saúde Óssea: avaliação da densidade óssea, por densitometria, para prevenção da osteoporose pós-menopausa.
• Composição Corporal: acompanhamento das mudanças metabólicas e de composição corporal, por bioimpedância, comuns nessa fase.

A cada reavaliação, ajustamos a conduta com base na resposta aos sintomas e aos marcadores acompanhados, para que você atravesse essa fase com qualidade de vida.

Esses sintomas incomodam, mas o mais importante é entender a causa metabólica por trás deles — que na maioria dos casos vai muito além do que aparece na superfície:

• Resistência à Insulina: identificação e tratamento da resistência à insulina, presente na maioria dos casos de SOP e responsável por boa parte dos sintomas.
• Perfil Hormonal: avaliação hormonal completa para confirmar o diagnóstico e direcionar o tratamento.
• Composição Corporal: acompanhamento do peso e da composição corporal, com impacto direto na melhora dos sintomas.
• Risco Metabólico a Longo Prazo: controle do perfil lipídico e glicêmico, reduzindo o risco metabólico associado à SOP ao longo dos anos.

A cada reavaliação, comparamos os marcadores hormonais e metabólicos com o resultado anterior, ajustando a conduta — incluindo o impacto na fertilidade, quando for do seu interesse.

Um exame alterado costuma vir acompanhado de muitas dúvidas sobre o que realmente fazer. O objetivo aqui é reduzir de forma concreta o seu risco cardiovascular, entendendo a causa — não só o número:

• Investigação de Causa: identificação de causas metabólicas ou hormonais por trás da alteração, como tireoide ou resistência à insulina, e não apenas o tratamento do número isolado.
• Cálculo de Risco Individual: definição da meta de LDL mais adequada ao seu caso, com base no seu risco cardiovascular individual — e não em um valor genérico de referência.
• Estratégia Terapêutica: ajuste de hábitos, suplementação e, quando indicado, medicação, sempre com segurança hepática e renal monitorada.
• Confirmação de Meta: reavaliação laboratorial para confirmar que a meta está sendo atingida.

A cada reavaliação, comparamos o perfil lipídico com a meta estabelecida, ajustando a conduta até o risco cardiovascular estar de fato controlado.